Особенности психологии алкоголика и психологической помощи ему

Алкоголизм – это одно из самых распространенных хронических заболеваний нашего времени.

Помимо крайне негативного влияния на физическое здоровье людей, алкоголизм самым пагубным образом влияет и на психическое, психологическое состояние. Давно доказано, что злоупотребление алкоголем одинаково влияет на личность больных, приводя к полной ее деградации. В этом заключается психология алкоголизма. Существует немало способов помочь алкоголику избавиться от зависимости, один из которых заключается в консультации психолога.

Формирование зависимости от алкоголя: психологический аспект

Алкоголь имеет самые тяжелые последствия для физического и психического здоровья, разрушает все сферы жизнедеятельности человека – социальную, профессиональную, семейную. Алкоголикам прекрасно известны все последствия алкоголизма, однако это их не останавливает. Психологи об алкоголизме и механизмах его развития высказываются следующим образом: для всех алкоголиков характерен набор личностных качеств, которые заложены природой и в будущем провоцируют развитие зависимости. Речь идет об агрессии, которая проявляется еще в детском возрасте. У таких детей агрессивное поведение может перейти в асоциальное. Самооценка таких детей занижена или завышена, но в любом случае неадекватна, дети склонны к депрессивным состояниям, не умеют противостоять трудностям и стрессовым ситуациям, контролировать свои эмоции.

Все это свидетельствует об эмоциональной незрелости и инфантильности, которые не проходят с возрастом. Такие люди, вырастая, все стрессы, внутренние конфликты и проблемы решают при помощи алкоголя. Это помогает им расслабиться, избавиться на время от психологического дискомфорта. Соответственно, в дальнейшем они прибегают к этому же способу. Так и формируется зависимость, которая не только не помогает справляться с трудностями, но и добавляет их. Но и в данном случае человек прибегает к тому же способу решения проблем. Таким образом, алкоголик попадает в замкнутый круг, из которого крайне сложно найти выход.

Последствия алкоголизма: изменение личности

Психологи, которые изучают проблему зависимости от спиртного, давно составили психологический портрет алкоголиков. Известно, что со временем все зависимые люди становятся похожими друг на друга. Так же, как довольно просто выявить в толпе пьющего человека по внешним признакам (тремор рук, запах, лопнувшие сосуды и капилляры на лице и др.), так и по чертам характера тоже несложно определить человека, страдающего алкоголизмом. Итак, алкоголикам присуще нестабильное психоэмоциональное состояние, которое проявляется в скачках настроения, плохая концентрация внимания и память, но самая яркая отличительная черта – это «тоннельное видение», когда весь смысл жизни алкоголика фокусируется только на необходимости выпить. Это порождает массу новых, ранее не присущих человеку черт характера: он становится хитрым, изворотливым, лживым, даже аморальным, если нужно обойти какие-либо препятствия на пути к выпивке.

Со временем ситуация усугубляется – у человека пропадает интерес ко всему, что не связано с алкоголем, он забывает о своих хобби, обязанностях. Происходит полная переоценка ценностей. Так, работа становится средством добычи денег на покупку спиртного, а семья, друзья и т. д. воспринимаются как препятствие к выпивке. Вся система ценностей алкоголика направлена только на выпивку. Вот почему так важно, чтобы при лечении алкоголизма психолог вернул алкоголику прежнюю иерархию ценностей, которая была до болезни. Без этого человека невозможно вернуть к нормальной и здоровой жизни.

Особенности психологии алкоголика: неадекватная оценка ситуации

Пьющим людям присущи некоторые общие особенности, к которым рано или поздно приводит злоупотребление спиртным. При лечении алкоголизма психолог опирается на знание этих особенностей. В первую очередь психологи отмечают неадекватную оценку ситуации самими больными. Речь идет о том, что алкоголик не воспринимает алкоголизм как болезнь.

Более того, он не считает себя алкоголиком, будучи уверенным в том, что у него все под контролем и он в любой момент может прекратить пить. Если же близкие его просят об этом, алкоголик отказывается, аргументируя это тем, что пока он бросать пить не хочет. Любые доводы о том, что алкоголь разрушает здоровье и несет другие проблемы, алкоголик отрицает, находя достаточное число аргументов в пользу спиртного. Когда же на почве алкоголизма начинаются проблемы в семье, то алкоголик видит причину в других родственниках, но не в себе и своем пристрастии к спиртному. Полное отрицание проблемы называют анозогнозией. Бесспорно, если человек отрицает болезнь, помочь ему никто не сможет до тех пор, пока он не признается сам себе в том, что проблема все-таки существует. Такое отношение, если оно не меняется, приводит к формированию еще одной характерной черты для алкоголика – инертности. Человек продолжает пить даже тогда, когда физически алкоголь уже просто не воспринимается, организм не успевает вывести предыдущую порцию алкоголя, когда человек вливает в себя следующую.

Алкоголик может признать наличие проблемы, но недооценивать ее масштабы. Обычно он убеждает себя, что еще не так далеко зашел, чтобы отказываться от спиртного и тем более обращаться за помощью к врачу. Он может даже попытаться контролировать дозу, пить в определенные дни и т. д. Обычно в итоге это приводит к срывам.

Наконец, алкоголик может даже переоценивать ситуацию. Конечно, встречается такое отношение к болезни крайне редко. Проявляется это в большей мере в демонстративном заявлении, что человек – алкоголик, но не настолько «законченный», что не может излечиться в любой момент. Употребление алкоголя в данном случае продолжается.

Психоэмоциональная незрелость как черта личности алкоголиков

Еще одна психологическая черта, свойственная алкоголикам – это эгоцентризм. Действительно, алкоголики ведут себя, как маленькие капризные дети, которые упорно стоят на своем. Им неведомы компромиссы, умение выслушать и понять, они зациклены только на себе. Они не принимают во внимание интересы и чувства других людей. Со временем это приводит к тому, что между алкоголиком и близкими людьми – родственниками, друзьями – возникает эмоциональный барьер.

Алкоголики становятся по-настоящему одинокими людьми, изолированными от прежнего окружения, но при этом продолжают винить во всем окружающих. Состояние алкоголика может быть настолько тяжелым, что он может думать о суициде или совершить подобную попытку. Кроме того, алкоголик совершенно не умеет терпеть какой бы то ни было дискомфорт, мириться с трудностями, решать проблемы конструктивно, без помощи алкоголя. Поэтому в данном случае психологу для алкоголика крайне важно научить больного терпению, толерантности, а также научить его решать проблемы так, как делают это здоровые люди, независимые от спиртного.

Нарушение волевой сферы и агрессивность

Еще одна особенность касается волевой сферы больных, которую алкоголизм тоже разрушает. Речь идет о том, что человек не может сдержать данное себе или кому-либо слово. Очень часто это проявляется в обещаниях больше не пить, которые алкоголик дает в состоянии похмелья, когда ему очень плохо физически. Но стоит ему немного отойти, как он тут же забывает о своих словах. Расстройство эмоционально-волевой сферы может дойти до крайности, когда у человека начинается раздвоение личности, бредовые идеи, мания величия и т. д.

Агрессивное поведение – еще одна черта, которая характера для алкоголиков. Объясняется это как с точки зрения психологии, так и с позиции физиологии. С одной стороны, этанол высвобождает скрытую агрессию, которая выплескивается на окружающих спустя определенное количество выпитого. С другой – алкоголик ради выпивки готов на все, даже на асоциальные поступки, которые редко не сопровождаются агрессивным поведением.

Психологическая помощь алкоголикам: индивидуальная терапия

При помощи индивидуальной терапии психолог или психотерапевт может помочь алкоголику справиться с зависимостью. В первую очередь необходимо знать, каким образом должен вести себя психолог, взявшийся помочь алкоголику.

1. Алкоголики – отличные манипуляторы, которые у любого врача могут вызвать сопереживание, сочувствие. Поэтому психолог должен быть достаточно жесток с больным, пресекать любые попытки манипулировать собой.
2. Открыто говорить с алкоголиком на темы, которые тот будет всячески избегать: внутренние конфликты, страхи перед трезвостью, перед самим собой. Психолог не должен щадить чувства больного, поскольку в данном случае это окажется «медвежьей услугой».
3. Психолог должен помнить, что не каждому алкоголику можно помочь. Многое зависит от степени алкоголизма и деградации личности, готовности и желания самого больного излечиться и предпринимать для этого какие-то шаги.
4. Вся работа психолога ориентирована на то, чтобы помочь больному понять и принять самого себя, ведь пьянство – это форма проявления неприятия себя и попытка саморазрушения. Важно научить человека и адекватно оценивать себя, ведь у алкоголиков, как правило, низкая самооценка.
5. Необходимо объяснять больному мотив его действий. Важно строить прогнозы относительно того, как будет себя вести больной после психотерапии и каков будет итог для человека. И когда алкоголик начнет убеждаться в том, что психолог был прав, это поможет ему расслабиться и посмотреть на себя и свое прошлое без самообвинения.

Психологическая помощь зависимым больным является очень сложной. Дело в том, что без «вмешательства» во внутренний мир больного, без приоткрытия завесы его страхов терапия не может быть эффективна. До тех пор, пока человек не поймет, что именно ненависть к себе и стремление к саморазрушению являются причиной его зависимости, он с болезнью не справится. С другой стороны, когда алкоголик понимает, что внутренний мир, который он прятал даже от самого себя, так легко открывает другой человек, это может вызвать самые непредсказуемые реакции. Так, человек может испытать чувство обиды, незащищенности, что может свести все усилия психолога на нет. Психолог ни в коей мере не должен морализировать и вызывать у алкоголика чувство вины.

Принципы работы с пьющим человеком

Существует несколько правил, которые обязательно нужно соблюдать при работе с алкоголиками:

1. Консультации проводятся только с трезвым клиентом.
2. Когда клиент начнет испытывать зависимость от психолога, последний должен усиливать это чувство, чтобы оно заменило зависимость от спиртного.
3. Психолог не заставляет алкоголика бросить пить, а лишь помогает ему учиться жить в трезвости.

Очень важно, чтобы психолог не оценивал клиента как алкоголика, поскольку это может помешать эффективному консультированию.

Разновидности психологической помощи алкоголикам

Существует несколько видов психотерапии для алкоголиков:

1. Групповая психотерапия. Достоинство ее заключается в том, что в компании других таких же больных алкоголик начинает больше верить в собственные силы, понимает, что он не один такой. Он знакомится с реальными примерами людей, которые уже излечились благодаря такому методу. Участники группы поддерживают друг друга, сопереживают, радуются победам друг друга. Это очень важный момент.
2. Гипносуггестивная психотерапия. В данном случае терапевт внушает больному страх перед последствиями, которые ожидают его, если он выпьет даже незначительную дозу спиртного.
3. Семейная психотерапия. Терапию проводят не только с больным, но и с членами семьи, уделяя внимание их психологическому состоянию. При этом виде терапии на консультацию приходят, например, супружеские пары, в которых один супруг страдает алкоголизмом. Задача психотерапевта – выявить основные точки конфликтов в семье и механизмы адаптации семьи к трезвости супруга, который страдал алкоголизмом. Это важно по той причине, что после излечения алкоголик должен полностью пересмотреть образ жизни, а поскольку он живет в семье, то это коснется всех ее членов.
4. Когнитивно-поведенческая психотерапия. Главная цель этого подхода – изменить установки и взгляды алкоголика на трезвый образ жизни, показав ему, что трезвость гораздо лучше пьянства. Больной также учится рационально мыслить и смотреть на жизнь. Эффективность зависит от того, насколько сильно алкоголик хочет «завязать».
5. Аутогенная тренировка. Метод только для тех людей, которые твердо решили бросить пить самостоятельно.

При помощи этой техники человек закрепляет отвращение к алкоголю, а также учится снимать эмоциональное напряжение.